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yb体育官方网站手机版app下载:台大新竹医院跨县市叶克膜救援 保住在家昏倒男子性命

发布时间:2022-06-16 15:05 来自: http://dede.com 浏览次数:

 

21岁的周先生日前突然在家昏倒失去意识,家人当下发现后马上联络119,并进行心肺复苏术。救护人员到场后执行自动体外电击术,并持续急救施予心肺复苏术。立即送往附近医院急诊救治,在急救期间病人的心电图一直呈现心室颤动的心律,即使使用体外电击仍无法恢复心律。急诊室医师紧急联络新竹台大分院新竹医院心脏血管外科蔡孝恩医师,同时启动叶克膜团队,跨县市至桃园协助装置救援。


新竹台大分院新竹医院心脏血管内科廖敏村医师表示,从蔡孝恩医师接到电话到叶克膜装置完成至回复稳定循环,仅花费约90分钟。期间病人一直呈现反复心室颤动,总共电击十多次。因心脏无法稳定运转将血液输送到全身器官,只能依靠叶克膜体外循环的方式,维持病人的血液输送。最后在叶克膜的维持下,体外电击术才顺利将心脏整流回正常心律。同时将病人转至新竹台大分院新竹医院心脏科加护病房,紧急照会心脏内科团队,以协助后续的照护。


廖医师说明,病人到达新竹台大分院新竹医院的第一张心电图虽呈现正常窦性心律,但经悉心判读后发现为“沃夫-巴金森-怀特症候群(Wolff-Parkinson-White syndrome, WPW syndrome) ”,此心律不整有猝死之风险。其院外自动电击器的纪录也显示,当时病人接受体外电击术后,心律变成心房颤动的节律,但很快又变成心室颤动,该心律不整即是造成病人到院前心脏停止的原因。因此医护团队紧急安排电气烧灼手术,使用传统电烧方式以根除病人之沃夫-巴金森-怀特症候群。病人也在术后第四天顺利移除叶克膜,并且在十二天后顺利出院。


廖医师表示,新竹台大分院新竹医院为竹苗地区唯一全时间待命的叶克膜照护团队,目前有六位心脏血管外科专任医师与四名体外循环师,可以接受24小时叶克膜支持与开心手术。在蔡孝恩医师的带领及心脏血管外科团队的努力下,每年开心手术有200例。自2011年从署立医院时代改制为台大分院后累积案例已经突破1200例。且自2013年起至今已经多次协助院外及跨县市之叶克膜紧急医疗,到目前已经累积35例院外支持,涵盖桃竹苗各大医院:病人平均预后不亚于医学中心等级的叶克膜外接团队。所幸周先生有新竹台大分院新竹医院叶克膜院外紧急医疗的协助,才能保住性命,并且出院后没有留下神经学后遗症。


廖医师说,急救生存之链的每个环节都很重要,如果没有蔡孝恩医师团队的叶克膜体外维生系统的协助,本案病人当下即可能猝死。“沃夫-巴金森-怀特症候群”的发生率虽约为千分之一到三。时常是在兵役体检时被发现,终其一生约有百分之三到四的猝死风险,是属可免除兵役的心律不整问题。


 

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